Dificuldades metodológicas em estudos sobre comunicação médico-paciente em Oncologia / Methodological difficulties in studies on physician-patient communication in Oncology

Um processo de comunicação médico-paciente eficiente é fundamental à adesão ao tratamento. Em situação de comunicação de más notícias, dificuldades relativas à prática clínica e ao controle de variáveis geram problemas metodológicos que contribuem para restringir as possibilidades de aplicação dos resultados obtidos. Este artigo apresenta uma revisão das publicações sobre comunicação de más notícias em oncologia de adultos nos últimos 5 anos, analisando de forma sistemática a metodologia de coleta e análise de dados adotada nos estudos experimentais. O conteúdo permite estabelecer um quadro geral sobre a situação atual e levantar os aspectos mais importantes a serem considerados para o planejamento de pesquisas futuras. Este artigo destaca a necessidade de: (a) maior quantidade de estudos de intervenção, com rigor metodológico, que permitam o desenvolvimento de conhecimento baseado em evidências; (b) utilização combinada de metodologias de pesquisa que permitam uma análise contextual mais completa do fenômeno estudado; (c) mais contribuição da Psicologia para esse importante tema.

An effective physician-patient communication process is essential for the patient to adhere to the treatment. In communicating bad news, difficulties in clinical practice and controlling variables generate methodological problems that contribute to restrict the application possibilities of the results. This article presents a review of the publications on communicating bad news in adult oncology context in the last 5 years, systematically analyzing the methodology of data collection and analysis adopted experimental studies. The content allows establishing a general picture of the current situation and points out the most important aspects to be considered in planning future research. This article highlights the need for: (a) greater amount of intervention studies with methodological rigor, enabling the development of evidence-based knowledge; (b) the combined use of research methodologies that allow a fuller contextual analysis of the phenomenon studied;(c) more contribution to this important subject in the field of Psychology.

Recreação planejada em sala de espera de uma unidade pediátrica: efeitos comportamentais / Planned recreation in pediatric unit waiting room: behavioral effects

Humanizar a assistência a crianças e adolescentes hospitalizados significa minimizar os sofrimentos proporcionados pela doença e pelos eventos estressantes típicos da experiência de internação. Este trabalho teve como objetivo a investigação dos efeitos de um programa de recreação planejada em sala de espera hospitalar sobre o repertório de comportamentos de crianças e adolescentes em tratamento de câncer. As atividades e brincadeiras propostas abordavam temáticas hospitalares, especialmente relacionados às doenças e tratamentos em vigor. Participaram 91 crianças e adolescentes, divididos em três faixas etárias: pré-escolares, escolares e adolescentes. A recreação planejada possibilitou uma ampliação do repertório de comportamentos colaborativos e de interação social, bem como uma melhor adaptação às condições adversas impostas pelo ambiente hospitalar e eventos do tratamento. A recreação planejada pode constituir uma atividade de intervenção sistemática da psicologia, útil à compreensão de como crianças e adolescentes enfrentam a doença e o tratamento.

Humanize the assistance to the hospitalized children and adolescents means to minimize the sufferings provided by disease and the typical stressing events of hospital experience. This study had as goal the effects investigation of a recreation program planned in a pediatric oncology unit waiting room about the children and adolescents behavioral repertoire. The proposed jokes referred to the disease and to the treatment. They took part 91 children and adolescents, exposed to cancer treatment, divided into three degree of age: Preschool, School and Teenager. The developed play materials aimed board the hospitable thematic. The planned recreation enabled a collaborative behaviors repertoire enlargement and of interaction, as well as a better adaptation to the adverse terms imposed by the hospitable environment and treatment events. The planned recreation can constitute a psychology systematic intervention activity, useful for the comprehension of how children and adolescent coping the disease and the treatment.

Manejo de variáveis psicológicas no tratamento do câncer em crianças: algumas contribuições da psiconeuroimunologia / Psychological variables management on childwood cancer treatment: some psychoneuroimmunology contributions

Estudos em psico-oncologia pediátrica apontam a necessidade de intervenções multiprofissionais sistemáticas que possam contribuir para a minimização de efeitos adversos produzidos por diferentes situações do tratamento do câncer a que crianças e familiares são submetidos ou, preparar o paciente para enfrentar contextos identificados como de caráter estressante. O presente artigo apresenta os princípios básicos da psiconeuroimunologia e discute a funcionalidade de algumas contribuições desta área para o desenvolvimento de programas de apoio psicológico à crianças com câncer, que permitam a construção de um repertório comportamental e cognitivo apropriado ao enfrentamento de situações aversivas durante o período de tratamento da doença. Um exemplo de programas de apoio psicológico, desenvolvido em uma unidade de saúde do Distrito Federal é descrito